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角膜跟營養不良有關不

護目亭眼科醫生解析角膜跟營養不良有關不:角膜營養不良起病大多在20歲以前;多侵犯角膜中央,雙眼對稱;病程緩慢,病變區多無新生血管生長;開始只侵犯角膜的某一層;晚期可波及鄰近層次,甚至影響全層角膜;藥物治療無效。影響視力者可行角膜移植手術治療。

癥狀體癥:

1.角膜上皮基底膜 營養不良 :30歲后發病,反復發作性上皮糜爛。中央上皮層可見許多灰 色斑 塊,油滴狀微小囊腫及指紋狀混濁。 2.顆粒狀營養不良:角膜上皮粗糙,中央前基質層內出現邊界清晰的灰白色混濁塊,晚期混濁塊之間出現彌漫性混濁,嚴重影響視力。 3.Fuchs角膜內皮營養不良,中老年以后發病,女性多見。角膜內皮變性和喪失進而失代償,發生上皮大泡變性。

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診斷依據:

1.家族遺傳史; 2.不同程度的角膜上皮大泡,基質層混濁和內皮喪失。 3.雙眼對稱發病,無新生血管侵入。

治療原則:

1.早期對癥治療。 2.晚期嚴重影響視力者行角膜移植手術。

療效評價:

1.治愈:角膜上皮愈合,癥狀消失或角膜移植片透明愈合。 2.好轉:癥狀減輕或角膜移植后視力改善。 3.未愈:上皮糜爛,大泡形成或角膜移植片混濁。

專家提示:

角膜營養不良是一組家族遺傳性角膜病變,不是缺乏營養所致,濫補營養無效,藥物治療也不能根治。對于嚴重病例,角膜移植為首選治療。

 

(責任編輯:視力保健中心)
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