每當幼兒園搞體檢,眼科檢查結果幾乎都不達標。家長非常擔心孩子是在不知不覺間患上了眼病。其實,孩子有自己的“正常視力范圍”家長不必太過焦慮。
每當幼兒園搞體檢,就經常有家長憂心地拿著體檢結果到門診咨詢,眼科檢查結果幾乎都不達標。家長們非常擔心孩子是不是在不知不覺間患上了眼病。對此,眼科學、視覺發育科學與眼視光學博士后邵立功認為,這樣的體檢不是最后結論,要進一步檢查才能確認。
孩子有自己的“正常視力范圍”
什么孩子自己的“正常視力范圍”?比如,4-5歲的孩子,在幼兒園做眼健康體檢后,視力發育出現了參差不齊的狀況,有的孩子視力是1.0,那說明這是正常的,而有的孩子只有0.6,甚至0.5的視力,這是不是就不正常了呢?其實,我們不能直接下結論,要做進一步的檢查才能確認,比如要檢查孩子眼睛的屈光狀態,是處于遠視還是近視?孩子有沒有眼疾問題,比如斜視等。再有就是要看孩子的視覺功能發育得怎么樣?
視力表為什么要豎看還要橫看?
我們看的視力表縱向是看遠視力,我們還要橫向去看孩子的三級視功能,也就是說孩子有沒有融合能力和立體視覺。一般來說,孩子在2歲的時候開始有立體視覺。在這里強調一點,比如5歲的孩子視力只有0.5,得看孩子的雙眼視力是不是平衡的,若左眼和右眼視力都是0.5,雙眼視平衡。如果孩子通過立體視檢查的結果是正常的,我們就認為孩子的視覺功能發育是正常的。像這樣的孩子,將來視力的發育也會達到正常的標準,只是發育相對遲緩或稱之為低常罷了。這和生長發育中的長個兒是一個道理,有的孩子長得快,有的孩子長得慢而已。在幼兒園的眼健康體檢中,主要應該檢查孩子的視功能是否發育正常,而不是單純地看孩子遠視力。對于遠視力,我們強調正常的視力范圍即可,而不是一刀切,從0.5-1.0都是5歲孩子的正常視力。所以,父母不要太焦慮。
孩子視力發育的4個階段
嬰幼兒視力發育分四個階段。第一個是黑白視覺期,第二個是彩色視覺期,第三個是立體視覺期,第四個是空間視覺期。黑白視覺期一般是0-6個月左右,這時候,孩子視網膜的視桿細胞首先發育,視錐細胞稍晚一些,這時孩子辨別明暗的能力很強,但是對色覺的分辯很差。在6個月-1歲左右,孩子經歷了豐富色彩的刺激之后,他的視覺中樞開始加速發育,這個時候,孩子的視覺神經系統有了觀察邊緣性,對比能力也增強了,逐漸向更高層次視覺認知能力發展。再進一步,大約在2-3歲,孩子會產生立體視的感知。如果我們在墻上貼上一個立體的圖片,孩子可能不會描述但會伸手去抓。為什么會伸手去抓呢?因為孩子已經有立體感知能力,他想把突出的部分用手抓下來。在3-5歲的時候,孩子會產生空間視覺。什么是空間視覺呢?就是孩子會以自我為中心來描述周圍的環境。比如說,孩子看到前面有房子,房子的后面有山,房子周圍有籬笆墻,孩子會描述了。
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