兒童眼外傷,3歲至4歲是個臨界點(diǎn)。過了這個年齡段,眼傷就大大增加。
3歲~4歲的幼兒,神經(jīng)發(fā)育還不完善,活動的穩(wěn)定性較差,回避反應(yīng)遲緩,沒有自我保護(hù)能力,再加上看護(hù)不嚴(yán)致傷,主要為被動行為。
而4歲~7歲的幼兒求知欲望開始增加,模仿性強(qiáng),活動范圍擴(kuò)大,喜玩一些銳利物品,造成自己和他人傷害,是眼外傷高發(fā)年齡組。
7歲后的學(xué)齡兒童獨(dú)立意向發(fā)展很快,伙伴關(guān)系密切,自我意識發(fā)展很快,常有冒險行為,易導(dǎo)致嚴(yán)重眼外傷。
還需提醒家長們,許多孩子眼睛受傷后怕家長罵,往往隱瞞不說,這就需要家長細(xì)心觀察孩子的任何異恙,以免延誤治療。
進(jìn)入異物:巧妙捻翻上眼皮
結(jié)膜和角膜異物通常是由碎屑(鐵屑、谷粒、灰砂等)進(jìn)入眼內(nèi)所致。
家庭處理:家長可輕輕將孩子上眼皮向前拉起,讓眼瞼和眼球之間有一空隙,讓淚水向外流出沖刷異物,一次不行可多做幾次。如果異物沖不出,就要讓孩子把眼睛輕輕閉上,家長輕輕將上眼皮翻開,用棉簽或干凈手帕蘸點(diǎn)涼白開水,輕輕將異物粘出來。如找不到異物可用手電照著找,若異物嵌在角膜上不好取,可滴抗生素眼藥水后立即送醫(yī)院處理。
如何巧妙翻轉(zhuǎn)上眼皮:讓孩子向下看,用一手的拇指和食指捏住上眼皮近睫毛處的皮膚向下牽拉,拇指和食指捻轉(zhuǎn)上眼皮即可翻轉(zhuǎn)上眼皮。翻轉(zhuǎn)后仍讓孩子向下看,用拇指將上眼皮固定在翻轉(zhuǎn)位置,再繼續(xù)用手電檢查眼瞼、眼結(jié)膜等處去除異物。
化學(xué)燒傷:臉盆浸臉沖洗眼
眼化學(xué)傷是危及視力的急癥,需要就地立即處理。如孩子將石灰、家庭清潔劑、殺蟲劑等弄進(jìn)眼里。
家庭處理:這時家長應(yīng)盡早清除濺入眼內(nèi)的化學(xué)物質(zhì),在受傷現(xiàn)場立即用水反復(fù)沖洗眼部,最好將孩子面部浸入水中,讓他們睜眼、搖頭、充分沖洗。
水源以自來水最好,而且只要水質(zhì)清、水量足,任何清水都可用,沖洗愈早愈徹底愈好。
沖洗充分后,應(yīng)到最近的醫(yī)院做進(jìn)一步處理。有些家長在孩子受傷后,一味追求要到大醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院看病,路途中耽誤了大量的及時處理化學(xué)物質(zhì)的時間,從而延誤了寶貴的搶救時間。
在兒童化學(xué)品入眼事故的家庭處理中切記要爭分奪秒、就近求醫(yī)。
眼睛鈍傷:用毛巾敷先冷后熱
眼瞼鈍傷及眼球鈍傷為顏面部或眼部受到鈍性打擊所致,如孩子嬉戲打鬧、運(yùn)動中被球碰傷等。
家庭處理:如果是眼瞼鈍傷,可出現(xiàn)眼瞼腫脹、瘀血等。家長切不可熱敷以免加重皮下血腫,應(yīng)立即用冰袋或涼手巾進(jìn)行局部冷敷,以期消腫止痛。24小時后可改為熱敷,以促進(jìn)局部瘀血的吸收。如果造成皮膚撕裂或破裂,家長可用干凈的紗布包扎后,盡快將孩子送往醫(yī)院眼科進(jìn)行清創(chuàng)縫合,以免留下瘢痕。如果是眼球鈍傷(表現(xiàn)為眼內(nèi)異物感、怕光、流淚、疼痛)此時家長可讓孩子立即躺下,在傷眼上加蓋清潔的紗布,用繃帶輕輕纏繞包扎(不能加壓),目的在于限制眼部活動,然后送往醫(yī)院。 forex trading system最好的補(bǔ)水面霜排行榜排名左旋肉堿排行榜減肥怎樣快速瘦腿潤唇如何祛痘印化妝水周易解夢祛斑好用瘦腰產(chǎn)品品牌推薦品牌保濕護(hù)膚品排行榜眼霜怎樣瘦腿最快最有效眼影抗痘祛痘產(chǎn)品哪種好
弱視:治療搶在12歲前
根據(jù)經(jīng)驗,3歲以上的兒童基本都能配合進(jìn)行視力表視力的檢查。在兒童第一次查視力前,家長應(yīng)教會他識別視力表,以盡量避免檢查視力時的誤差。
兒童應(yīng)每隔半年或一年查一次視力,若發(fā)現(xiàn)視力低于0.8~0.9或雙眼視力相差兩行以上,則應(yīng)及時到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查,醫(yī)生對視力不好的孩子在做散瞳驗光檢查后才能做出正確診斷。
此外,有的家長認(rèn)為孩子長大了弱視自然就會好,不用特別治療,這是個很大的誤區(qū)。可以肯定地說,弱視不治療是不可能痊愈的,弱視不但要治,而且要及時治。
治療上,從視覺發(fā)育來講,兒童12歲以前是視覺發(fā)育的可塑期,12歲以后再治療弱視則復(fù)合三用眼鏡的機(jī)會便很小了。
3歲是兒童弱視治療的關(guān)鍵期,3~8歲為治療的敏感期。總之,弱視治療越早越好,千萬不要貽誤治療時機(jī)。
斜視:歪頭收下巴要警惕
正常人的兩眼看東西時,兩眼的目光應(yīng)該是平行的,兩個眼球的位置是對稱的。如果一只眼注視所看的東西,而另一只眼的目光卻偏向注視方向的旁邊,則稱之為斜視。
常見的斜視表現(xiàn):眼位偏斜:①內(nèi)斜視:俗稱“斗雞眼”。眼位向內(nèi)偏斜。②外斜視:俗稱“斜白眼”,即眼位向外偏斜。③上、下斜視:即眼位向上或向下偏斜,一般較少見。
歪頭或斜頸。斜視的時候,孩子為了看東西清楚常常歪頭、下頜上抬或內(nèi)收,以頭位移動來代替眼肌不能轉(zhuǎn)動的方向。
此外還有,眼球肌肉運(yùn)動異常。內(nèi)斜常伴有遠(yuǎn)視,外斜常伴有近視。立體視覺缺乏或弱視。
有的孩子斜視可在外觀上一眼便能看出,而有些孩子表現(xiàn)得并不明顯。當(dāng)孩子有以下情況時請及時就診:經(jīng)常揉眼睛或眨眼次數(shù)多;看東西時總是閉上一只眼睛、歪頭或轉(zhuǎn)頭;不能看清近處或遠(yuǎn)處的物體;看東西有重影(復(fù)視);精神不集中時愛往遠(yuǎn)處看,有一只眼的眼位向外偏斜。
兒童眼傷原因排行榜
1998年~2001年,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院接收的186例兒童眼外傷致傷原因進(jìn)行統(tǒng)計,按發(fā)生數(shù)量排行如下:
針、剪、鏟、釘、刀、鉤、鋼筋、鐵絲、錐等磁性銳器傷85例;
石、瓷、碗、瓶等非磁性銳器傷20例;
木、竹、杵、棒、棍、鉛筆、跳繩、尺等傷18例;鞭炮、火藥槍、雷管致傷16例;拳擊、跌、碰、撞、摔、踢傷14例;
植物枝葉刺傷12例;
玩具槍、子彈槍、皮彈致傷10例;
化學(xué)傷、熱燒傷、電等傷4例;鳥啄傷4例;
其他原因(車禍等) 3例。