正當中國的“近視視力養護,視力加盟,視力訓練眼們”越來越相信激光矯正手術,忙著進手術室與眼鏡說拜拜時,美國國家食物與藥品管理局、國防部及國家眼科學學院三大國家機構已經從去年開始了一項調查準分子眼科激光手術并發癥及其安全性的調查研究。
考軍校、拿駕照、找工作,因為眼睛近視視力養護,視力加盟,視力訓練過不了關而捶胸頓足后悔終生?如今,眼睛近視似乎沒什么大不了的,做個激光手術就能與眼鏡說拜拜,看起來方便又安全。在過去的十多年中,已經有幾百萬中國人通過激光手術矯正了近視眼,這一手術儼然成為龐大“四眼族”的最后一道保障。
然而,激光矯正近視視力養護,視力加盟,視力訓練的手術真的如此安全方便嗎?手術后是否真的可以一勞永逸?據悉,美國3個國家機構——美國國家食物與藥品管理局、國防部及國家眼科學學院,在去年同時開始了進行一項為期3年的研究,調查準分子激光手術并發癥及其安全性。這或許會給我們帶來一些思考。
揭秘原理
對激光矯正近視視力養護,視力加盟,視力訓練手術,很多人雖然早有耳聞,但所知非常有限,對這個手術的專業描述是:通過準分子激光對角膜進行磨鑲來改變角膜屈光度,從而治療近視。
這一手術方法應用于眼科其實純屬偶然。上世紀70年代,人們發現了準分子激光技術,并在隨后應用于精細加工行業,比如電子元件制造業等。1983年,美國哥倫比亞大學眼科教授S.Trokei博士非常巧合地看到一張被電子顯微鏡放大的人類頭發照片,這根頭發上被準分子激光照射過的邊緣部分非常整齊,而且周圍部分竟然完全沒有損傷,這引發了S.Trokei博士的思考,作為眼科專業人員,他想到了利用準分子激光的精密加工能力來代替傳統的眼科角膜刀片——因為激光切割精度可達微米級,刀口損傷范圍達納米級,應用于嬌貴的眼部特別合適。于是,準分子激光成為了眼科手術中的一把利器。
現在臨床應用的準分子激光技術主要有兩種,分別稱為準分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)和準分子激光原位角膜磨鑲術(laser in si tu keratomileusis,LASIK)。LASIK先將角膜切開形成一個完整角膜瓣,大約130微米厚,包括上皮層、前彈力層和部分基質層,再通過激光消融角膜基質層,之后再將角膜瓣復位。這種方法保留了角膜上皮和前彈力層,因而保持了角膜正常解剖狀態。而LASEK是一種新的屈光矯正手術方法,與LASIK不同的是,LASEK是先從角膜最外面的上皮層制作一個厚度約70-80微米的角膜上皮瓣,也就是揭開角膜上皮后,然后在瓣下進行準分子激光照射切削,最后讓上皮瓣復位。原來的上皮瓣在術后兩周內脫落,由新長出的上皮取代。
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