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檢影驗光三

現在我們看看例一的檢影方法:
    
    在這例單散中(-2.00D*180),由于兩個方向的影動相反,所以先中和哪個方向的光度是個關鍵的問題,他直接影響整個驗光的準確性。原則上看先中和哪個方向的光度是沒什么關系的,但是為了準確的判斷散光的光度和軸向,我們通常先矯正逆動,這是因為順動光帶的影動和軸向比逆動光帶容易判別。具體的檢影步驟如下。
    
    1. 用負球鏡矯正逆動光帶。在這例中垂直方向的屈光度為-2.00D。當光線在垂直方向上,上下移動時此方向的影動為逆動。因為檢影距離為1m,所以先加上-1.00D負球鏡,使垂直方向達到中和點,而水平方向上的順動則加快,這時光帶的方向為垂直(90度)方向的光帶。
    
    2. 用正球鏡矯正順動光帶。注意這時前面矯正逆動光帶的-1.00D的鏡片應該保留,不要拿下來,然后加正球鏡矯正順動光帶,當加光到+200D時順動方向達到中和點,而原先被中和的方向則轉為逆動,這時所加的+2.00D正球鏡值為散光的光度。去掉+2.00D的正球鏡,仍保留-1.00D的負球鏡,并加上+2.00的正柱鏡,柱鏡的軸向與順動光帶的(90度)方向一致。這時散光的光帶消失,個各方向全都達到中和點。這時的鏡片值為-1.00DS=+2.00DC*9,按距離加光后的值為-2.00DS=+2.00DC*90換算結果為-2.00DC*180。當然這例也可以先矯正順動光帶。先加+1.00D的正球鏡中和順動光帶,然后用-2.00D的光度中和逆動光帶,使原先被中和的順動方向上重新轉為順動,光帶的方向為垂直(90度)方向,然后去掉-2.00D的負球鏡,在與光帶方向(90度方向)垂直的方向(180度方向)上加上-2.00DC的柱鏡使各個方向達到中和點。這時的鏡片值為+1.00DS= -2.00DC*180,加光后的值為-2.00DC*180。對于兩個方向影動分別為順動和逆動的情況,檢影方法與此例類似。
    
    (2)單純遠視散光(見圖5—8)。例二+2.00DC*90
 


    
    這是一例順規單純遠視散光,從圖上可以看出,由于水平方向上的屈光力低于垂直方向,所以水平方向上的光線會聚在視網膜后。垂直方向上的屈光力正常,垂直方向上的光線會聚在視網膜上,從而在視網膜上無法形成清晰的像。
    
    單純近視散光的影動特點是,各個方向上的影動都為順動,只是影動的速度不一樣,速度快的方向光度高,速度低的方向光度小。另外散光的影動與正常的影動是不一樣的,我們還可以通過轉動光線來辨別散光。當轉動光線時正常人的影動是做圓周運動,而散光的影動是橢圓形或不規則的運動軌跡。這個方法適用于各類散光。

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(責任編輯:視力保健中心)
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