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檢影驗光四

五.動態檢影


    
    一.動態檢影原理
    
    動態檢影中的動態是指晶狀體始終處于調節狀態,而且調節與集合隨著檢影距離的改變而改變,始終處于活動狀態。
    
    動態檢影與靜態檢影不同,動態檢影時被檢者的視線始終注視著近距離的目標,一般的視標在檢查者與被檢者之間,通常視標設置在檢影鏡的筒身上。而靜態檢影的視標一般設置在5米以外。
    
    動態檢影(這里討論的是正視眼或矯正視力1.0者)實際上就是利用被檢者調節產生的調節焦點,使被檢者的調節焦點成像于檢查者的視網膜上,此時的影動為中和狀態,因此動態檢影時調節遠點的距離應與檢影距離相同。此時被檢者的遠點距離等于所用調節力的倒數。例如:使用2.00D調節力時的調節焦點距離等于1/2.00D=0.5m。也就是說當被檢者使用2.00D的調節時他的調節遠點在0.5m處,檢查者在0.5m處觀察影動時為中和狀態。利用動態檢影可以測定調節力、可以確定屈光性質、屈光范圍,可以指導老花的驗配。
    
    二.動態檢影測定調節力
    
    動態檢影測定調節實際上就是尋找最大調節時的調節近點的位置,此時調節近點距離的倒數等于最大調節力的值。
    
    利用動態檢影測定調節時應先使遠視力達到正常視力,就是要先對屈光不正進行矯正。動態檢影開始時,被檢者必須注視著檢影鏡筒身上的視標,此時被檢者的調節遠點與檢查者的檢影距離基本相同,此時的影動為中和狀態。隨著檢影的進行,檢影距離不斷減小,被檢者始終注視著檢影鏡筒身上的視標,被檢者的調節也不斷增加,調節遠點也不斷減小,此時的影動始終為中和狀態,直到剛剛出現順動,中和狀態與順動交接的位置即為調節近點,它的倒數極為最大調節力。例如:當動態檢影位置在20cm處時,影動開始由中和狀態變為順動狀態,20cm處即為調節近點位置,最大調節力等于1/0.2=5.00D。利用動態檢影對最大調節力的測定,可以測出老視患者的剩余調節力從而指導老花的驗配 。
    
    三.動態檢影確定屈光性質
    
    利用動態檢影測定屈光性質時,應先使用靜態檢影確定靜態的影動狀態,從而初步區分屈光狀態。此時的影動狀態有三種:順動、不動、逆動。確定了影動狀態后,再利用動態檢影精確判斷屈光性質。下面均以1m為例。

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(責任編輯:視力保健中心)
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